Neck CT: CTの電圧を70kVpに低下させた場合の影響評価

本日は下記の論文を読んで見ました。

Gnannt R, et al.: Low kilovoltage CT of the neck with 70 kVp: comparison with a standard protocol. AJNR Am J Neuroradiol. 2012 Jun;33(6):1014-9. doi: 10.3174/ajnr.A2910. Epub 2012 Feb 2. 

AJNRからdownloadできます。

ごく最近まで70kVpの管電圧を出力できる装置はなかった。 

小児用に開発された低電圧CTを首のCTに応用し、画質と線量低減効果を調査した論文 

120kVpと70kVpで撮像された２０名の患者 

(Retrospective study) 

20名の患者のBMI, 首（APの方向）の直径、首の円周に有意差なし 

画質評価(Neckを上部から３部位に分けて比較) 

Soft tissue 

Neck 2/3: 70kVp > 120kVp 

Neck 3/3: 70kVp < 120kVp 

Bone 

Neck 3/3: 70kVp < 120kVp 

Artifact Neck 3/3: 70kVp < 120kVp 

Noise, CNR 

Neck (all): 70kVp > 120kVp 

放射線量 CTDI(vol), DLP, Effective doseは全て低下 

概ねNeck CTにおいて70kVpを使用することは可能と記載されているが、肩のartifactが問題となる下部は120kVpの方が明らかに良いため、注意が必要。 

首の部位ごとに最適な電圧が異なるので、将来的にはAutomatic Tube Current Techniqueの後継として、管電圧自動制御も視野に入ってくると思われる。